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秦艽的临床应用

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  • 时间:2023/12/21 14:42:36

辛、苦,平。归胃、肝、胆经。

祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。

1.风湿痹证本品辛散苦泄,质偏润而不燥,为风药中之润剂。风湿痹痛,筋脉拘挛,

骨节酸痛,无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒,兼有清热作用,故对热痹尤为适宜,多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等;若配天麻、羌活、当归、川芎等,可治风寒湿痹,如秦艽天麻汤(《医学心悟》)。

2.中风不遂本品既能祛风邪,舒筋络,又善“活血荣筋”,可用于中风半身不遂,口

眼?斜,四肢拘急,舌强不语等,单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风、芍药等配伍,可治中风口眼?斜,言语不利,恶风恶寒者,如秦艽升麻汤(《卫生宝鉴》);与当归、熟地、白芍、川芎等同用,可治血虚中风者,如秦艽汤(《不知医必要》)。

3.骨蒸潮热,疳积发热本品能退虚热,除骨蒸,亦为治虚热要药。治骨蒸日晡潮热,

常与青蒿、地骨皮、知母等同用,如秦艽鳖甲散(《卫生宝鉴》);若与人参、鳖甲、柴胡等

配伍,可治肺痿骨蒸劳嗽,如秦艽扶羸汤(《杨氏家藏方》);治小儿疳积发热,多与薄荷、炙甘草相伍,如秦艽散(《小儿药证直诀》)。

4.湿热黄疸本品苦以降泄,能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服;亦

可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍,如山茵陈丸(《圣济总录》)。此外,本品尚能治痔疮、肿毒等。

煎服,3~98。

1.《神农本草经》:“主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。”

2.《名医别录》:“疗风无问久新,通身挛急。”

3.《冯氏锦囊秘录》:“秦艽风药中之润剂,散药中之补剂,故养血有功。中风多用之者,取祛风活络,养血舒筋。盖治风先治血,血行风自灭耳。”

1.化学成分本品含秦艽碱甲、乙、丙,龙胆苦苷,当药苦昔,褐煤酸,褐煤酸甲酯,

栎瘿酸,a-香树脂醇,β-谷甾醇等。

2.药理作用秦艽具有镇静、镇痛、解热、抗炎作用;能抑制反射性肠液的分泌;能

明显降低胸腺指数,有抗组胺作用;对病毒、细菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽碱甲能降低血压、升高血糖;龙胆苦甘能抑制CCL所致转氨酶升高,具有抗肝炎作用。

3.临床研究用秦艽注射液肌内注射,用子风寒引起的周身疼痛,以及多年风湿性腰

腿痛,均有止痛效果;治疗风湿性和类风湿性关节炎,有显著的镇痛、消肿、退热和恢复关节功能的作用。又据报道:每6小时肌内注射秦艽注射液1次,每次2~5ml(每1ml含生药0.g),治疗脑脊髓膜炎21例,3~7天治愈(哈尔滨中医,,5:27);将秦艽、防己各等份研末,术前半小时服0.6g,术后每6小时服l次,预防牙拔除并发症36例,有显著的止痛和消肿效果(冶金医学,,1:73)。

4.不良反应曾有报道4例风湿性关节炎患者,口服秦艽碱甲mg,1日3次,共

4~13天,先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服l00mg后感心悸及心率减缓,但很快恢复。




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