对称红斑效验方
——仲景升麻鳖甲汤
升麻
升麻鳖甲汤出自《伤寒论》，其原文下：
阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
升麻二两，当归一两，蜀椒一两，甘草二两，雄黄半两，炙鳖甲手指大一枚。
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之。老小再服，取汗。
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当归
鳖甲
案例
夏某，女，43岁。自诉：近4年来于夏天即出现两大腿外侧对称性红斑，时痒时痛，到冬天即渐渐消失，经血细胞分析及尿液检查等，均未发现明显异常。刻诊：两大腿外侧出现对称性红斑，红斑大的1个直径有3cm左右，小的2个直径有1cm左右，红斑处有轻微灼热，时痒时痛，月经延期，舌质略红，苔薄黄，脉浮。辨证为毒热阳郁证，其治当清热通阳，以升麻鳖甲汤加味：
升麻18g，当归9g，花椒3g，生甘草18g，雄黄1.5g(另包，冲服），鳖甲24g，生地黄12g，玄参12g，石膏24g，桂枝3g。
6剂，1日1剂，水煎2次分2服。
二诊：红斑有消退，灼热已去，又以前方6剂。之后，累计服用前方有20余剂，病症悉除。次年相遇，其曰一切尚好。
花椒
雄黄
按语
对称性红斑，在临床中比较少见，笔者根据病证表现而参验升麻鳖甲汤主治“斑斑如锦纹”，以此诊为毒热阳郁证，以升麻鳖甲汤清热解毒，活血软坚，加生地黄、玄参以清热凉血，石膏以清泻毒热，桂枝以通达阳气。方药相互为用，以建其功。
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：王付编著,伤寒杂病论思辨要旨[M].北京：人民军医出版社,.3
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